114年:護理基本護理(2)

成人病人近期發燒,一天內有時體溫達39℃以上,有時又會突然降到正常值以下,如此交替出現的發燒型態,最可能出現在下列何種疾病?

A傷寒
B肺結核
C敗血症
D甲狀腺機能亢進

詳細解析

本題觀念:

發燒可依24小時內體溫走向分為多種模式,其中間歇性發燒(intermittent fever,又稱quotidian或敗血症型發燒/picket-fence fever)指每日出現劇烈的高溫高峰(常>39℃)後又降至正常或亞正常,典型於敗血症及其他化膿性感染。 (padovaid.com)

選項分析

  • 選項A 傷寒
    傷寒典型為持續性(階梯型)發燒(continuous/step-ladder fever):日內體溫變動<1℃且不降至正常,呈逐日緩升的高原狀,並非題述之高峰後陡降至正常。 (cardiologyquestionbank.com)

  • 選項B 肺結核
    結核多呈回留型(remittent)或低度(low-grade)發燒:日內有波動但不會回復至正常以下,高峰一般也不到劇烈交替的程度,與題意不符。 (old.grepmed.com)

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