114年:護理基本護理(2)

清流質飲食(clear liquid diet)的敘述,下列何者最適當?

A適用接受大腸鏡檢查前腸道準備
B挑選質地細、低纖維、易消化且為液態的食物為佳
C無渣米湯、去油清湯或是牛奶也屬之
D可提供水分及少許熱量與電解質,能長期使用

詳細解析

本題觀念:

清流質飲食(Clear Liquid Diet)是指只允許攝取透明、無渣的液體,以維持水分與少量熱量及電解質,同時減少胃腸道殘留物,常用於術前或特定檢查(如大腸鏡)前的腸道準備,以及短期緩解急性腸胃道症狀。

選項分析

  • 選項A
    清流質飲食正是大腸鏡檢查前常見的腸道準備方式之一,能有效清空腸腔內殘渣,確保鏡檢視野清楚,避免殘渣遮蔽病灶與誤診不全。(mayoclinic.org)(medlineplus.gov)

  • 選項B
    描述「質地細、低纖維、易消化且為液態」屬於低渣飲食(Low-Residue Diet)或軟食(Soft Diet)的定義;清流質飲食的重點在於「透明可見光線通過」,不以纖維含量為判準,且不含乳製品、果渣等任何渣滓,故此選項不符。

  • 選項C
    無渣米湯、去油的清湯屬於清流質飲食範疇;牛奶為乳白色不透明液體,含有蛋白質與脂肪微粒,屬於混濁液體(Opaque Liquid),不符合清流質飲食「完全可視」原則,故此選項錯誤。(medlineplus.gov)

  • 選項D
    清流質飲食可提供水分、電解質與少量碳水化合物,但熱量與蛋白質極低,難以滿足長期營養需求,通常僅限3–5天短期使用;長期使用易導致蛋白質與微量營養素失衡或營養不良,不建議長期依賴此飲食模式。(mayoclinic.org)

答案解析

清流質飲食因為能讓腸道內無固體殘渣,可使大腸鏡檢查過程視野清晰,減少殘渣偽影與提高病灶偵測率,故在此情境下最適用於檢查前腸道準備,正確答案為選項A。

核心知識點

  • 清流質飲食定義:完全透明、無渣液體
  • 常見適應症:
    • 術前/檢查前腸道準備(如colonoscopy)
    • 短期緩解急性腸胃不適(嘔吐、腹瀉)
  • 禁忌與限制:
    • 不含乳製品、果渣、膳食纖維
    • 熱量、蛋白質、微量營養素不足,僅限短期(建議不超過3–5天)
  • 與其他飲食區分:
    • 低渣(Low-Residue)/低纖飲食:允許高度過濾後的流質或軟質食物,非完全透明
    • 全流質(Full Liquid Diet):包含不透明乳製品、濃湯、奶昔等

臨床重要性

正確執行清流質飲食能有效降低術前或檢查前腸道殘渣,提升檢查品質與安全性。醫師需評估使用時機與必要性,並避免延長使用以防營養不良。