114年:護理基本護理(2)
手部衛生指引原則,下列敘述何者最不適當?
A戴手套不能取代手部衛生,脫下後仍應洗手
B雙手沾染血液或體液後,可使用酒精性乾洗手液洗手
C指甲尖端長度應維持不超過0.5cm
D接觸病人周遭環境後須執行洗手
詳細解析
本題觀念:
手部衛生屬於標準預防措施(Standard Precautions)核心措施,重點在於依照「五時機」(五個關鍵時刻)執行手部清潔、適當選擇肥皂清洗或酒精性乾洗手液,以及正確使用與去除手套後的衛生落實。
選項分析
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選項A
戴手套無法取代手部衛生,脫下後仍應立即清潔雙手。世界衛生組織(WHO)在2025年世界手部衛生日強調:「It might be gloves. It is always hand hygiene」;強調手套使用結束後必須執行手部清潔,方能真正去除手套污染物並防止交叉感染 (who.int)。 -
選項B
「雙手沾染血液或體液後,可使用酒精性乾洗手液洗手」此論述與WHO/美國疾病管制與預防中心(CDC)建議衝突。WHO「五時機」中第三時機為「接觸體液風險後」,規定:- 若雙手未明顯沾染可使用酒精性乾洗手液;
- 若雙手明顯可見髒汙(如血液、體液),應以肥皂與水洗手,因酒精對大分子蛋白質性污染物清除效果差 ([who.int](https://www.who.
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