114年:護理內外護理(2)

有關全身性紅斑性狼瘡之護理處置,下列何者不適當?

A病情控制良好後3~6個月,可與醫生討論懷孕計畫
B腎臟受侵犯時應採低鈉、低鉀、低蛋白飲食
C關節炎的急性期可冷敷
D避孕方法最好採取口服避孕藥

詳細解析

本題觀念:

全身性紅斑性狼瘡(Systemic Lupus Erythematosus, SLE) 護理處置涵蓋:妊娠規劃時機、狼瘡腎炎(Lupus Nephritis) 飲食控制、急性關節炎非藥物止痛,以及避孕方法選擇,以降低併發症風險並提升生活品質。

選項分析

  • 選項A
    病情控制良好後 3~6 個月,可與醫生討論懷孕計畫
    — SLE 患者應在疾病緩解或低活動期至少 6 個月後規劃懷孕,以降低疾病復發與不良妊娠結局風險。雖多數指引建議 6~12 個月,但臨床實務常將 3~6 個月列為啟動討論期,故考試中視為適當。 (pmc.ncbi.nlm.nih.gov)(frontiersin.org)

  • 選項B
    腎臟受侵犯時應採低鈉、低鉀、低蛋白飲食
    — 狼瘡腎炎易合併高血壓、水腫與高鉀血症;低鈉飲食可控血壓及水腫,限鉀則因腎功能下降導致鉀排泄不良;蛋白質攝取適度限制,減

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