114年:護理內外護理(2)

有關副甲狀腺機能亢進造成的影響,下列何者錯誤?

A促進腸道對鈣質的吸收
B促進維生素D活化
C促進腎小管對鈣的再吸收
D促進骨鈣形成

詳細解析

本題觀念:

探討副甲狀腺素(parathyroid hormone,PTH)過度分泌時對骨骼、腎臟與腸道中鈣、磷代謝的影響。

選項分析

  • 選項A「促進腸道對鈣質的吸收」
    PTH透過刺激腎臟中1α-羥化酶(1α-hydroxylase),增加活性維生素D(骨化三醇,1,25(OH)₂D₃)合成;活化維生素D再作用於小腸上皮,提升TRPV6與**鈣結合蛋白(calbindin)**等鈣離子轉運體表現,增進腸道鈣質吸收。此為PTH間接效應,與高PTH狀態相符。正確。(ncbi.nlm.nih.gov)

  • 選項B「促進維生素D活化」
    PTH在近端腎小管上刺激1α-羥化酶(1α-hydroxylase)活性,將25(OH)D轉化為活性形式骨化三醇(1,25(OH)₂D₃),有助於腸道吸收鈣與磷。此為PTH直接腎臟作用之一。正確。(ncbi.nlm.nih.gov)

  • 選項C「促進腎小管對鈣的再吸收」
    在腎臟遠曲小管,PTH經TRPV5與**鈉鈣交

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