林同學,專科3年級生,1年前出現情緒低落、無助、悲傷,被診斷為青少年憂鬱症(adolescence's depression),曾服用 Fluoxetine及Paroxetine 治療。近日因實習壓力大,導致失眠、企圖自我傷害。醫師表示憂鬱症復發,須接受治療。下列護理指導何者正確?

本題觀念：

憂鬱症的整合治療不僅仰賴藥物和心理治療，適當的營養輔助可改善神經傳導物質合成與神經發炎反應，增進整體療效與依從性。

選項分析

• 選項A
  建議因頭痛副作用而暫停服藥，此舉會打斷選擇性血清素再回收抑制劑（SSRI，Selective Serotonin Reuptake Inhibitor）（如Fluoxetine（氟西汀，抗憂鬱劑）、Paroxetine（帕羅西汀，抗憂鬱劑））的治療連續性，增加復發與自殺風險。正確做法是評估副作用嚴重度，必要時與醫師討論調整劑量或換藥，而非自行停藥，避免影響憂鬱症之長期控制(uspharmacist.com)。

• 選項B
  提供醣類、奶製品、魚油、蔬菜油及維生素豐富的食物，符合目前以地中海飲食為範本的憂鬱症營養輔助指引。複合碳水化合物可提升胰島素分泌，使血漿中色胺酸（tryptophan）與其他大中性胺基酸的比例上升，進而增加血清素（serotonin）合成；奶製品富含色胺酸及B群維生素；魚油中的二十碳五烯酸（EPA，Eicosapentaenoic acid）、**二十二

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