114年:護理產兒護理(2)
一名1歲嬰兒誤食家用清潔劑,被家長緊急送至急診,經評估其呼吸穩定但持續流口水、咳嗽。下列護理處置何者較適當?
A立即給予大量溫開水催吐,以排出殘餘毒物
B保持呼吸道通暢,持續觀察意識狀態
C給予牛奶中和胃內毒物,以減少腐蝕性
D給予吐根糖漿中和酸鹼
詳細解析
本題觀念:
嬰兒誤食家用清潔劑屬於腐蝕性化學物質攝入,首要重點在於評估並維持呼吸道通暢,避免任何可能加劇食道或氣道損傷的處置,如催吐或中和療法,並須持續監測生命徵象與意識狀態。
選項分析
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選項A 立即給予大量溫開水催吐,以排出殘餘毒物
催吐(包括以溫水誘發嘔吐)會使腐蝕性物質再次經過食道,增加黏膜重複燒蝕、穿孔風險,明確禁止此法。 (manualofmedicine.com) -
選項B 保持呼吸道通暢,持續觀察意識狀態
初期處置以呼吸道(Airway)優先,應密切監測有無聲音改變、分泌物滯留或氣道水腫跡象,並維持禁食(NPO,Nil Per Os),為後續內視鏡評估做準備,此為首選正確處置。 (manualofmedicine.com) -
選項C
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