下列何種疫苗在國內常規接種時,主要建議採「皮下注射」?

本題觀念：

本題考察「疫苗注射途徑」的基本原則──不同疫苗配方與給藥方式所決定的最適注射途徑，以兼顧免疫原性與降低局部不良反應。常見的注射途徑包括：肌肉內注射（Intramuscular, IM）、皮下注射（Subcutaneous, SC），以及真皮內注射（Intradermal, ID）（或經皮）。

選項分析

• 選項A 水痘疫苗（Varicella vaccine）
  根據美國疫苗接種諮詢委員會（Advisory Committee on Immunization Practices, ACIP）建議，單株活性減毒水痘疫苗（Varivax）常規接種劑量0.5 mL，建議採皮下注射（SC）方式施打，以減少局部反應且維持良好免疫效果。臨床資料顯示若錯誤以肌肉內注射（IM），免疫效果雖可能維持，但局部疼痛與腫脹風險較高，故首選SC路徑 (cdc.gov)。

• 選項B 卡介苗（BCG vaccine）
  卡介苗（Bacille Calmette-Guérin, BCG）為活性減毒結核疫苗，其最適給藥途徑為真皮內注射（ID；又稱經皮），以誘發局部結節

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