有關校園中健康問題處理的優先順序,下列何者應優先處理?

本題觀念

聚焦於校園衛生管理中，以「發現緊急且具傳染性疾病爆發」為首要優先處理，接著才依序處理其他慢性或行為相關健康問題。公共衛生上常用「急性傷病／傳染病＞慢性健康問題＞健康促進」的優先順序。

選項分析

• 選項A 學生齲齒率快速增加
  齲齒屬於慢性口腔疾病，雖然對長遠健康影響重大，但不會造成急性群聚感染或學校大規模缺課，可透過口腔衛教、定期塗氟、設立校內牙科巡迴車等措施進行長期管理。

• 選項B 學生近視率隨年級明顯增加
  近視屬於慢性視力問題，干預策略包括戶外活動時間增加、光學矯正與屈光不正追蹤，同樣屬於長期健康促進，不會立即危及校園學習或教職員工健康。

• 選項C 學生體重過重比率高於各校平均
  肥胖亦屬慢性非傳染性問題，需透過飲食、運動課程、環境改造等多面向干預，成效需時累積，不具「爆發性、急迫性」。

• 選項D 學生因腸病毒請假人數高於正常期望值
  腸病毒為高度傳染性病原，一旦在校園中出現「請假人數異常增加」，代表可能爆發手足口病或重症風險。根據《學校衛生法》第十三條，學校必須立即通報衛生主管機關，並視疫情嚴重程度採取隔離或停課措施，以遏止傳染病蔓延(zh.wikisource.org)。CDC亦建議，學校應「即刻向地方衛生部門通報異常缺勤率或疑似群聚性感染」(dphhs.mt.gov)。此為最緊急、首當其衝的處理項目。

答案解析

依公共衛生三大優先原則，具「高傳染性、群聚性、可能導致重症」的腸病毒疫情爆發，必須置於最優先處理。法律層面亦賦予學校與衛生機關「通報、監控、停課」等緊急權責，以保護全校師生健康及避免社區擴大流行。其他選項均屬慢性／健康促進面向，雖然同樣重要，卻可透過較長時程的校本健康促進計畫持續管理。

選擇D。

核心知識點

• 校園公共衛生優先順序：

  1. 急性傷病／傳染病爆發（緊急通報、隔離、停課）
  2. 慢性健康問題管理（如肥胖、近視、齲齒）
  3. 健康促進與衛教

• 學校衛生法第十三條（防疫及監控措施）：傳染病通報、停課權責

• 腸病毒：傳染途徑（糞口、直接接觸）、常見症狀（手足口病、疱疹性咽峽炎）、防治策略（生病不上學、洗手消毒、環境通風）

• 健康促進計畫：長期策略包括飲食教育、戶外活動時間、口腔塗氟、視力篩檢等

──選擇D──