女性青春期時，下列那三種體內的激素，在排卵（ovulation ）之前會大量上升？
詳細解析
本題觀念：
女性在排卵前的濾泡期末期，主導排卵的關鍵是由成熟濾泡分泌的雌激素（estrogen）急劇上升所引發的黃體生成激素（LH）及濾泡刺激激素（FSH）中樞刺激波。這股正回饋機轉在排卵前約24–36小時開始作用，形成LH主導的高峰（surge）及較小幅但顯著的FSH波動，而孕酮（progesterone）直到排卵後的黃體化階段才大量分泌。
選項分析
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選項A：FSH、LH、progesterone
LH及FSH在排卵前確實有劇烈上升，但progesterone的主要高峰在排卵後黃體期才出現，排卵前僅有極微量增加，不屬「大量上升」範疇；故此選項不對。 -
選項B：FSH、LH、estrogen
排卵前由主導濾泡分泌的estrogen急劇升高，觸發腦下垂體產生LH高峰，並伴隨一小波FSH上升，三者皆在排卵前顯著增加；此組合正確。(ncbi.nlm.nih.gov) -
選項C：LH、progesterone、estrogen
雖然LH和estrogen在排卵前大量波動，但progesterone在此時期尚未進入高峰；排卵前的progesterone僅為濾泡細胞在LH刺激下微量分泌，非大量上升，故不符題意。 -
選項D：FSH、progesterone、estrogen
此組合缺少排卵關鍵的LH高峰，且同樣progesterone在排卵前不會大量增加，因此不正確。
答案解析
排卵前的正回饋階段（preovulatory positive feedback）始於主導濾泡連續幾天大量分泌的estrogen，當血中estradiol濃度超過約200 pg/mL並持續約50小時，即激發腦下垂體突然釋放LH，形成所謂「LH surge」，此波峰約在排卵前10–12小時達到最高點；同時伴隨一個較小規模的FSH surge，此FSH波動有助於最終的濾泡成熟。Progesterone則主要在LH surge後才於黃體化階段大量分泌，故不包含於排卵前的三種主要上升激素中。選項B完整涵蓋estrogen、LH與FSH這三項排卵前急劇上升的激素。(ncbi.nlm.nih.gov)
核心知識點
- 正回饋機轉
- 高濃度estrogen對腦下垂體及下視丘產生正回饋，引發LH及FSH surge。
- 三大激素時間動態
- Estrogen：濾泡期末期急劇上升，達到觸發LH surge門檻。
- LH：排卵前約34–36小時開始飆升，10–12小時達高峰，主導排卵及第一減數分裂完成。
- FSH：伴隨LH surge出現小波段上升，協助最終濾泡成熟。
- Progesterone：主要於排卵後黃體期大量分泌，排卵前僅有微量上升。
- 臨床應用
- 利用LH surge檢測（尿液試紙、血中LH）可精準預測排卵時機，用於生育計畫或避孕。
掌握以上時間動態及正負回饋機制，是理解月經週期與排卵生理、進而應用在臨床排卵監測與輔助生殖的核心。