有關發炎反應的媒介物（mediators of inflammation ），下列何者不是花生四烯酸（arachidonic acid ）的代謝物？

本題觀念：

本題聚焦發炎介質（mediators of inflammation）的來源與分類。花生四烯酸（arachidonic acid, AA）透過環氧合酶（cyclooxygenase, COX）路徑生成 prostaglandins 與 thromboxanes，透過 5-脂氧合酶（5-lipoxygenase, 5-LOX）路徑生成 leukotrienes 與 lipoxins；而 histamine 屬胺類（biogenic amine），由氨基酸 histidine 經 histidine decarboxylase 脫羧合成，並非 AA 代謝物(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。

選項分析

• 選項A 血栓素A2（thromboxane A2）
  Thromboxane A2 為 AA 經 COX-1/COX-2 → PGH2，再由 thromboxane synthase 轉化而來，具血小板活化與血管收縮功能，屬典型 AA 代謝產物(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)，故非此。

• 選項B 前列腺素D2（prostaglandin D2）
  PGD2 同為 AA 經 COX → PGH2，再由 PGD synthase 轉化生成，具有誘發支氣管收縮與血管通透作用，為 AA 衍生 prostanoid 之一(en.wikipedia.org)，故非此。

• 選項C 白三烯素D4（leukotriene D4）
  LTD4 來源於 AA 經 5-LOX → LTA4，再經 glutathione conjugation 生成 LTC4 → LTD4 → LTE4 序列，為 AA 衍生 leukotriene，作用於血管通透與平滑肌收縮(en.wikipedia.org)，故非此。

• 選項D 組織胺（histamine）
  Histamine 由胺基酸 L-histidine 經 histidine decarboxylase 脫羧而成，儲存於肥大細胞與嗜鹼球顆粒中，並非從 AA 出發的 eicosanoid 衍生物，屬獨立於 AA 代謝的炎症介質(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)，故為正確答案。

答案解析

除 histamine 外，選項 A、B、C 均經花生四烯酸代謝路徑產生：

• TXA2 經 COX 路徑產生且具促凝與血管收縮功能
• PGD2 為 COX–prostaglandin 分支產物，調節炎症反應
• LTD4 為 5-LOX–leukotriene 分支產物，促進血管通透及平滑肌收縮
  Histamine 則依賴 histidine decarboxylase，與 AA 路徑無關，因此不是 AA 代謝物。

核心知識點

• 花生四烯酸（AA）代謝路徑
  • COX-1/2 → PGH2 → Prostaglandins (PGD2, PGE2, PGF2α) & Thromboxanes (TXA2)
  • 5-LOX → LTA4 → LTB4 / LTC4 → LTD4 → LTE4
  • Lipoxins (LXA4, LXB4)
• Histamine
  • 由 L-histidine 經 histidine decarboxylase 脫羧合成，非 eicosanoid
  • 儲存於 mast cells、basophils，調控血管通透、平滑肌收縮及過敏反應

熟練掌握 AA 衍生介質與胺類介質（如 histamine）的生合成及功能差異，能迅速區分發炎反應中各類 mediator 之來源與作用。