躁症病人於住院期間之護理，下列敘述何者最適當？
詳細解析
本題觀念：
急性躁症期患者因精神過度活躍、情緒高漲、注意力高度分散，常忘記進食且體力消耗劇增；護理重點在於維持生理整合性（營養、睡眠、活動）與安全，同時提供低刺激性環境與支持性溝通。
選項分析
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選項A 「安排競爭性活動，以宣洩過多體力」
競爭性活動屬高刺激性、易引發挫折或攻擊行為，不符躁症急性期「減少環境刺激」原則；正確介入應是簡單、結構化、低刺激的活動（如散步、呼吸練習）以幫助能量轉移，而非競爭性遊戲 (mynursingapp.in)。 -
選項B 「護理師應直接駁斥病人誇大性談話內容」
直接駁斥或爭論只會加劇病人防衛情緒，可能促使其更加固執或失控；護理溝通應以情感反映、短語重述、轉移注意力等技巧，避免直接挑戰病人誇大思維 (mynursingapp.in)。 -
選項C 「鼓勵病人睡前增加運動量，以促進睡眠品質」
睡前運動屬高刺激活動，反而容易使躁動更為明顯，干擾入睡；護理上應安排活動於日間並在睡前創造低刺激、安靜環境，以促進休息和睡眠 (opentextbooks.library.arizona.edu)。 -
選項D 「飲食的攝取宜選擇高熱量易消化之食物」
躁症患者常因過度活動而忽略進食且能量消耗大，建議提供高熱量、高蛋白、易於「手拿即食」的點心或易消化流質，以確保充足熱量與水分攝取，維持生理整合性 (opentextbooks.library.arizona.edu)。
答案解析
急性躁症期護理核心在於控制過度刺激、維持生理需求（營養、睡眠、水分）及安全。提供高熱量易消化食物能補償患者因躁動消耗之能量，同時「指間食」（finger foods）可因病人注意力不集中、易走動而隨時進食，確保營養攝取；其他選項均違反低刺激或支持性溝通原則，不屬適當護理介入。
核心知識點
- 生理整合性：
- 營養—高熱量、高蛋白、易消化點心/流質，finger foods
- 睡眠—日間休息、夜間低刺激環境、固定睡前程序
- 活動—結構化、低刺激、非競爭性短暫活動
- 精神科溝通：短語重述、轉移注意力、不駁斥病人誇大思維
- 急躁管理：限制刺激環境、安全監控、必要時協作使用藥物（如mood stabilizers, antipsychotics）
臨床重要性
躁症急性期若未維持基本生理需求，易因營養不良、水分失衡及睡眠剝奪導致生命危險；合適的護理介入能顯著提升住院穩定度並減少併發症。