根據學校衛生法，學校護理師對學童健康問題，下列何者應最優先提供預防及矯治？

本題觀念：

聚焦於《學校衛生法》中規範學校對學生「常見體格缺點或疾病」與「重大傷病」之不同照護模式：對常見體格缺點或疾病應以「預防及矯治」為主；對重大傷病則以「輔導與照顧」為主，並視需要調整課業及活動。

選項分析

• 選項A 血友病
  根據《學校衛生法》第十二條，血友病屬於「重大傷病」，要求加強輔導與照顧，必要時調整學業及活動，非屬「預防及矯治」對象，故不符優先進行預防及矯治的規定 (president.gov.tw)。

• 選項B 癲癇
  同屬第十二條所列「重大傷病」，應予輔導與照顧，無強制要求學校進行預防及矯治，故非首要預防矯治標的 (president.gov.tw)。

• 選項C 罕見疾病
  法條未將「罕見疾病」納入第十一條所列常見體格缺點或疾病範疇，應視為重大或特殊傷病，適用第十二條輔導照顧規定，並非預防及矯治之優先對象 (president.gov.tw)。

• 選項D 脊椎彎曲
  明列於《學校衛生法》第十一條「常見體格缺點或疾病」項下，學校應加強對脊椎彎曲（如側彎或後凸）之預防及矯治工作，符合題意最優先提供預防及矯治 (president.gov.tw)。

答案解析

《學校衛生法》第十一條明定：學校對罹患「視力不良、齲齒、寄生蟲病、肝炎、脊椎彎曲、運動傷害、肥胖及營養不良」等常見體格缺點或疾病，應加強預防及矯治；第十二條則將「心臟病、氣喘、癲癇、糖尿病、血友病、癌症、精神病」等重大傷病，規範為輔導與照顧。因此對學童的脊椎彎曲問題，學校護理師最應優先推動預防及矯治措施，如早期篩檢、校園體態糾正課程與復健協助，故選D。

核心知識點

• 《學校衛生法》重點條文
  • 第十一條：常見體格缺點或疾病→預防及矯治
  • 第十二條：重大傷病→輔導與照顧
• 常見體格缺點或疾病範疇
  視力不良、齲齒、寄生蟲病、肝炎、脊椎彎曲、運動傷害、肥胖、營養不良
• 重大傷病範疇
  心臟病、氣喘、癲癇、糖尿病、血友病、癌症、精神病等
• 校護角色
  • 預防及矯治：早期篩檢、健康指導、矯正措施
  • 輔導與照顧：慢病管理、課業及活動調整、家庭及醫療資源轉介

臨床重要性

脊椎側彎與不良姿勢易影響學童生長發育及生活品質，早期由校園進行篩檢與矯正，可降低成年後慢性背痛、呼吸功能受損與心理壓力之風險，強調校護在健康促進與預防醫學中的關鍵角色。