114年:醫學一(2)
在牽張反射（ muscle stretch reflex ）中，負責將高基氏肌腱受器（ Golgi tendon organ ）的訊號往脊髓傳送的神經纖維屬於下列何種類型？
Agroup Ia
Bgroup Ib
CAδ
DC
詳細解析
本題觀念：
本題考查的是**脊髓反射（Spinal Reflexes）**中的感覺受器及其對應的神經纖維分類。主要區分兩種肌肉本體感覺受器：肌梭（Muscle Spindle）與高基氏肌腱受器（Golgi Tendon Organ, GTO），以及它們各自負責傳入中樞的感覺神經纖維類型。
選項分析
- A. group Ia：錯誤。
- Group Ia 纖維（Aα 類的一種）是**肌梭（Muscle Spindle）**的主要傳入神經。
- 它們纏繞在肌梭內的核袋纖維（nuclear bag fibers）和核鏈纖維（nuclear chain fibers）中央，形成初級感覺末梢（Primary ending）。
- 主要功能是偵測肌肉的長度變化以及變化的速率（動態偵測），負責啟動牽張反射（Stretch Reflex），使肌肉收縮。
- B. group Ib：正確。
- Group Ib 纖維是**高基氏肌腱受器（Golgi Tendon Organ, GTO）**的傳入神經。
- GTO 位於肌肉與肌腱的交界處，與肌纖維呈**串聯（in series）**排列。
- 當肌肉收縮產生張力或肌腱被拉扯時，GTO 會受到刺激，訊號經由 Ib 纖維 傳入脊髓後角。
- Ib 纖維在脊髓內會活化Ib 抑制性中間神經元（Ib inhibitory interneuron），進而抑制支配同一條肌肉的 -運動神經元，造成肌肉放鬆。此過程稱為逆牽張反射（Inverse Stretch Reflex）或自發性抑制（Autogenic Inhibition），用以調節肌肉張力並保護肌腱避免斷裂。
- C. Aδ：錯誤。
- Aδ (A-delta) 纖維是有髓鞘、直徑較細的神經纖維。
- 主要負責傳遞快痛（Fast pain）、冷覺及部分觸覺，與肌肉本體感覺反射較無直接關聯。
- D. C：錯誤。
- C 纖維是無髓鞘、傳導速度最慢的神經纖維。
- 主要負責傳遞慢痛（Slow pain）、溫熱覺及搔癢感。
答案解析
高基氏肌腱受器（Golgi Tendon Organ）的主要功能是偵測肌肉的張力（Tension）。其解剖位置與肌纖維呈串聯排列。當張力增加時，GTO 被活化，產生的動作電位經由 Group Ib 感覺神經纖維傳遞至脊髓。這些訊號會引發逆牽張反射，抑制同側肌肉收縮，以防止過大的張力造成傷害。因此，負責傳送 GTO 訊號的是 Group Ib 纖維。
核心知識點
考生應熟記以下肌梭與高基氏肌腱受器的比較表，這是國考神經生理學的必考重點：
| 特徵 | 肌梭 (Muscle Spindle) | 高基氏肌腱受器 (Golgi Tendon Organ) |
|---|---|---|
| 位置排列 | 與肌纖維呈並聯 (Parallel) | 與肌纖維呈串聯 (Series) |
| 主要偵測 | 肌肉長度 (Length) 及變化速率 | 肌肉張力 (Tension) |
| 傳入神經 | Ia (動態+靜態), II (靜態) | Ib |
| 反射名稱 | 牽張反射 (Stretch Reflex) | 逆牽張反射 (Inverse Stretch Reflex) |
| 反射效果 | 興奮作用 (使肌肉收縮) | 抑制作用 (使肌肉放鬆) |
| 生理意義 | 維持肌肉長度、姿勢與肌張力 | 防止肌肉張力過大、調節力量輸出 |