女性陰道（ vagina）的發育，是由下列那兩個構造共同形成？

本題觀念：

女性生殖系統的胚胎發育（Embryology of the Female Reproductive System），特別是陰道（Vagina）的雙重起源。

選項分析

陰道的發育具有雙重起源（Dual Origin），分別來自中胚層的副中腎管與內胚層的泌尿生殖竇構造：

• (A) 中腎管（Mesonephric duct）與尿殖竇（Urogenital sinus）：錯誤。

  • **中腎管（Wolffian duct）**在女性胚胎中，因為缺乏睪固酮（Testosterone）的支持會退化，僅留下遺跡（如 Gartner's duct），並不參與陰道主體結構的形成。
  • 雖然後半段提到的尿殖竇是正確來源之一，但前半段的中腎管是錯誤的。

• (B) 中腎管（Mesonephric duct）與竇陰道球泡（Sinovaginal bulb）：錯誤。

  • 理由同上，中腎管在女性會退化。竇陰道球泡雖是形成陰道下部的正確構造，但選項整體的組合不正確。

• (C) 副中腎管（Paramesonephric duct）與竇陰道球泡（Sinovaginal bulb）：正確。

  • 陰道上段（Upper 1/3）：源自副中腎管（Müllerian duct）。左右兩側的副中腎管尾端融合形成子宮陰道管（Uterovaginal canal），發育為子宮與陰道穹窿（Fornix）及陰道上部。
  • 陰道下段（Lower 2/3）：源自竇陰道球泡（Sinovaginal bulb）。當副中腎管接觸到泌尿生殖竇（Urogenital sinus）後壁時，會誘導該處內胚層細胞增生，形成一對竇陰道球泡，隨後融合並形成實心的陰道板（Vaginal plate），最後中空化形成陰道下部。
  • 此選項準確描述了構成陰道的兩個主要胚胎構造。

• (D) 副中腎管（Paramesonephric duct）與生殖結節（Genital tubercle）：錯誤。

  • 生殖結節是外生殖器的前驅構造，在女性會發育為陰蒂（Clitoris），而非陰道。

答案解析

陰道的發育是由副中腎管（形成上段）與竇陰道球泡（源自尿殖竇，形成下段）共同對接融合而成。這兩個構造的結合處通常位於陰道處女膜（Hymen）附近。因此，正確答案為 (C)。

核心知識點

考生應熟記男女生殖系統的胚胎同源構造對照：

1. 副中腎管（Paramesonephric / Müllerian duct）：
   • 女性：輸卵管、子宮、子宮頸、陰道上部。
   • 男性：退化（遺跡為睪丸附屬器 Appendix testis）。
2. 中腎管（Mesonephric / Wolffian duct）：
   • 女性：退化（遺跡為 Gartner's duct）。
   • 男性：附睪、輸精管、射精管、精囊。
3. 泌尿生殖竇（Urogenital sinus）：
   • 女性：膀胱、尿道、竇陰道球泡（形成陰道下部）、前庭大腺。
   • 男性：膀胱、尿道（前列腺部與膜部）、前列腺、尿道球腺。
4. 生殖結節（Genital tubercle）：
   • 女性：陰蒂。
   • 男性：陰莖龜頭。

參考資料

1. KenHub: Development of the reproductive system - 確認陰道上部來自副中腎管，下部來自竇陰道球泡。
2. UNSW Embryology: Vagina Development - 詳細描述 Koff 的雙重起源理論（Sinovaginal bulb 與 Müllerian duct）。