下列何種細胞最不可能出現在嗅覺上皮（ olfactory epithelium ）？

本題觀念：

本題考查**嗅覺上皮（Olfactory epithelium）與呼吸上皮（Respiratory epithelium）**在組織學結構與細胞組成上的關鍵差異。

選項分析

• A. 支持細胞（Supporting cell / Sustentacular cell）：會出現。

  • 支持細胞是嗅覺上皮的主要組成細胞之一，功能類似神經膠質細胞（glia），提供嗅覺神經元代謝與物理上的支持。它們的細胞核通常位於上皮的最頂層（apical）。

• B. 基底細胞（Basal cell）：會出現。

  • 基底細胞位於上皮的最底層（靠近基底膜），是嗅覺上皮的幹細胞（stem cells）。它們負責分化並補充受損或老化的嗅覺神經元及支持細胞。基底細胞可細分為水平基底細胞（Horizontal basal cells）和球狀基底細胞（Globose basal cells）。

• C. 刷狀細胞（Brush cell / Microvillar cell）：會出現。

  • 刷狀細胞是嗅覺上皮中數量較少但明確存在的細胞類型（亦存在於呼吸上皮）。它們具有微絨毛（microvilli），基底面與三叉神經末梢接觸，主要負責一般感覺（general sensation）或化學偵測功能。現代組織學教科書（如 Ross Histology）明確將其列為嗅覺上皮的細胞類型之一。

• D. 杯狀細胞（Goblet cell）：最不可能出現。

  • 這是本題的正確答案。
  • 杯狀細胞是呼吸上皮（Respiratory epithelium）的特徵性細胞，負責分泌黏液。
  • 在嗅覺上皮中，缺乏杯狀細胞。嗅覺上皮表面的黏液層並非由上皮內的杯狀細胞分泌，而是由位於固有層（Lamina propria）中的**鮑氏腺（Bowman's glands / Olfactory glands）**所分泌，經由導管輸送到上皮表面。這是區分嗅覺上皮與呼吸上皮最重要的組織學特徵之一。

答案解析

嗅覺上皮為偽複層柱狀上皮，主要由三種主要細胞（嗅覺神經元、支持細胞、基底細胞）及少量的刷狀細胞組成。與呼吸上皮不同，嗅覺上皮不含杯狀細胞（Goblet cells）。嗅覺區域的黏液來源是位於結締組織中的鮑氏腺（Bowman's glands）。因此，杯狀細胞最不可能出現在正常的嗅覺上皮中。

核心知識點

1. 嗅覺上皮細胞組成：
   • Olfactory receptor cells (neurons): 雙極神經元，具特化纖毛（嗅毛）。
   • Supporting (Sustentacular) cells: 支持、代謝功能，含黃色色素（Lipofuscin）。
   • Basal cells: 幹細胞，負責再生。
   • Brush cells: 具微絨毛，與三叉神經連結，負責感覺傳遞。
2. 鑑別診斷關鍵：
   • 呼吸上皮：有纖毛柱狀細胞 + 杯狀細胞 (Goblet cells)。
   • 嗅覺上皮：有嗅覺神經元 + 鮑氏腺 (Bowman's glands)，無杯狀細胞。

參考資料

1. Histology: A Text and Atlas (Ross): Chapter on Respiratory System, Olfactory Epithelium section. (明列嗅覺上皮細胞類型包含 Brush cells，但不含 Goblet cells)
2. Junqueira's Basic Histology: The Respiratory System.
3. Digital Histology: Nasal cavity: olfactory region. (指出 Olfactory epithelium 缺乏 Goblet cells，黏液由 Bowman's glands 分泌)