114年:醫學一(2)

有關骨骼肌纖維( skeletal muscle fiber )的終板電位( endplate potential, EPP ),下列描述何者最為適當?

A從運動神經纖維末梢釋放的乙醯膽鹼( acetylcholine )會與肌漿膜( sarcolemma )上的蕈毒型受器 (muscarinic receptor )結合,因而產生 EPP
BEPP是因為大量鉀離子( K⁺)流入肌纖維內所造成的一種動作電位( action potential )
CEPP會沿著橫小管( transverse tubule )傳遞到骨骼肌纖維內部,促使肌漿網( sarcoplasmic reticulum )釋放鈣離子
D肉毒桿菌毒素( botulinum toxin )中毒會使運動神經纖維末梢不易釋放乙醯膽鹼,使得 EPP變小,最終導 致肌肉無法收縮

詳細解析

本題觀念:

本題主要考查**神經肌肉接合處(Neuromuscular Junction, NMJ)**的生理機制,包括神經傳遞物質的釋放、受器類型、電位產生機制(終板電位 EPP vs. 動作電位 AP),以及相關毒素(如肉毒桿菌毒素)的病理生理機轉。

選項分析

  • A. 從運動神經纖維末梢釋放的乙醯膽鹼(acetylcholine)會與肌漿膜(sarcolemma)上的蕈毒型受器(muscarinic receptor)結合,因而產生 EPP

    • 錯誤
    • 解析:在骨骼肌的神經肌肉接合處,乙醯膽鹼(ACh)結合的是菸鹼型受器(Nicotinic receptor, N type,具體為 NmN_mN1N_1 型),這是一種配體閘控離子通道(ligand-gated ion channel)。
    • 補充:蕈毒型受器(Muscarinic receptor, M type)主要分布於副交感神經支配的內臟平滑肌、心肌和腺體,以及中樞神經系統,並非骨骼肌終板的主要受器。
  • B. EPP是因為大量鉀離子(K+)流入肌纖維內所造成的一種動作電位(action potential)

    • 錯誤
    • 解析: 1.

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