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114年:醫學一(2)

有關卵巢濾泡（ follicle ）的生長，下列敘述何者最不適當 ?

A最早期的濾泡為原始濾泡（ primordial follicle ），至青春期才會開始發育形成初級濾泡（ primary follicle ）
B初級濾泡的卵母細胞（ oocyte）與顆粒細胞（ granulosa cell ）之間有透明帶（ zona pellucida ）形成
C月經週期初期，數個濾泡生長，而後會選出一個優勢濾泡（ dominant follicle ），達到最後成熟的濾泡
D濾泡凋零萎縮（ atresia），在濾泡發育過程之各階段皆可能發生

詳細解析

本題觀念：

本題考查的核心觀念是**卵泡生成（Folliculogenesis）**的過程與時序，特別是關於「初始招募（Initial recruitment）」與「週期性招募（Cyclic recruitment）」的區別，以及各階段濾泡的組織學特徵。

選項分析

  • A. 最早期的濾泡為原始濾泡（primordial follicle），至青春期才會開始發育形成初級濾泡（primary follicle）
    • 分析： 這個敘述是最不適當的。
    • 理由： 原始濾泡發育為初級濾泡的過程稱為「初始招募（Initial recruitment）」。這個過程是持續性的（continuous），並且是非促性腺激素依賴性（Gonadotropin-independent）的。從胎兒時期或出生後不久，原始濾泡就會不斷地被喚醒並轉變為初級濾泡，這個過程在青春期之前就已經一直在發生（這也是為什麼女童出生時濾泡數百萬，到青春期只剩約30-50萬的原因，因為許多都已經發育並隨後凋亡）。
    • 青春期開始的是「週期性招募（Cyclic recruitment）」，指的是竇狀濾泡（antral follicles）在FSH刺激下，被選拔進入排卵週期的過程。選項誤將原始濾泡的啟動時間點限制在青春期之後。

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