114年:醫學二(2)

下列何者最可能為噪音所致之非聽覺健康影響?

A耳鳴
B聽力損失
C聽覺毛細胞喪失
D心血管疾病

詳細解析

本題觀念:

本題測驗考生對於噪音健康危害分類的認知,特別是區分「聽覺效應 (Auditory effects)」與「非聽覺效應 (Non-auditory effects)」。

  1. 聽覺效應:直接造成聽覺器官(如內耳耳蝸、聽神經)的結構損傷或功能障礙。
  2. 非聽覺效應:噪音作為一種環境壓力源 (Stressor),透過神經內分泌系統(如 HPA 軸、交感神經系統)引起全身性的生理或心理反應,影響聽覺以外的器官系統。

選項分析

  • A. 耳鳴 (Tinnitus)錯誤。耳鳴通常被歸類為聽覺系統的症狀或聽覺效應。雖然它會引發焦慮等心理問題(非聽覺後果),但其病理基礎通常源於內耳毛細胞受損或聽神經路徑的異常放電,屬於聽覺系統本身的異常。
  • B. 聽力損失 (Hearing loss)錯誤。這是最典型的噪音聽覺效應,包括暫時性聽力閾值位移 (TTS) 與永久性聽力閾值位移 (PTS)。
  • C. 聽覺毛細胞喪失 (Loss of auditory hair cells)錯誤。這是造成噪音型聽力損失的主要病理機轉(內耳柯蒂氏器結構損傷),屬於聽覺器官的直接損傷。
  • D. 心血管疾病 (Cardiovascular disease)正確。這是目前研究最

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