114年:醫學二(2)
下列關於維生素 D與其相關活性產物的敘述,何者錯誤?
A可能產生高血鈣症之副作用
B可用於改善骨質疏鬆症
Cparicalcitol 可治療慢性腎臟疾病引起的副甲狀腺機能亢進
D可使血液中的磷濃度下降
詳細解析
本題觀念:
本題主要測驗考生對於 維生素D (Vitamin D) 及其活性衍生物(如 Calcitriol、Paricalcitol)的生理作用、臨床適應症及副作用的了解。核心概念包括維生素D對鈣磷代謝的調節(增加吸收)、骨質疏鬆治療的角色,以及慢性腎臟病(CKD)中次發性副甲狀腺機能亢進(SHPT)的治療藥理。
選項分析
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A. 可能產生高血鈣症之副作用:正確。
- 維生素D及其活性產物(如 Calcitriol)的主要生理作用是促進腸道對鈣離子的吸收。當劑量過高或累積時,會導致血液中鈣離子濃度過高,即高血鈣症 (Hypercalcemia)。這也是使用維生素D受體致效劑 (VDR activators) 治療時最主要的副作用之一。
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B. 可用於改善骨質疏鬆症:正確。
- 維生素D是骨骼健康必需的營養素,能促進鈣質吸收並維持適當的血鈣濃度以供骨骼礦物化。臨床上,維生素D(常與鈣片併用)是骨質疏鬆症 (Osteoporosis) 的基礎治療之一,有助於增加骨密度並降低骨折風險。
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C. paricalcitol 可治療慢性腎臟疾病引起的副甲狀腺機能亢進:正確。
- Paricalcitol 是一種合成的維生素D類似物 (Analog),屬
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