Sotalol可用於治療心律不整，其最主要的作用機制為何？

本題觀念：

本題考查抗心律不整藥物 Sotalol 的藥理作用機轉與分類。Sotalol 是一種特殊的抗心律不整藥物，兼具 Vaughan Williams Class II（$\beta$-blocker）與 Class III（鉀離子通道阻斷劑）的雙重特性。在考題選項皆為「離子通道」的情況下，主要測驗考生對於 Class III 藥物核心機轉的認知。

選項分析

• (A) 抑制氯離子通道：
  • 錯誤。目前臨床主要的抗心律不整藥物分類（Vaughan Williams classification）並不包含以抑制氯離子通道為主要機轉的類別。
• (B) 抑制鈉離子通道：
  • 錯誤。這是 Class I 抗心律不整藥物（如 Quinidine, Lidocaine, Propafenone）的主要作用機轉。Sotalol 對鈉通道幾乎沒有阻斷作用。
• (C) 抑制鉀離子通道：
  • 正確。Sotalol 被歸類為 Class III 抗心律不整藥物。此類藥物的主要特徵是阻斷鉀離子通道（特別是延遲整流鉀電流的快速成分，$I_{Kr}$），進而延長動作電位的再極化期（Repolarization, Phase 3），增加有效不

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