下列何種貧血，骨髓中的造血細胞量（ cellularity ）最可能比正常少？

本題觀念：

本題的核心觀念在於貧血的病理生理學與骨髓表現 (Bone Marrow Cellularity)。 貧血的成因可大致分為「生成減少」、「破壞增加」或「失血」。骨髓的細胞含量（cellularity）反映了骨髓造血的活躍程度：

• 代償性增生 (Hypercellular)：當周邊血液不足（如溶血、缺鐵、缺乏維生素）時，正常的骨髓反應是嘗試增加造血，導致骨髓細胞密度增加（雖然可能因為原料不足或細胞缺陷導致造血無效）。
• 造血衰竭 (Hypocellular)：當骨髓本身的造血幹細胞受損或微環境異常，無法產生足夠血球時，骨髓細胞密度會顯著降低，並常被脂肪組織取代。

選項分析

• A. 缺鐵性貧血（Iron deficiency anemia, IDA）：
  • 錯誤。
  • 在缺鐵性貧血中，骨髓為了代償貧血，通常會呈現正常細胞含量（normocellular）或過度增生（hypercellular）。
  • 特徵是紅血球系（Erythroid series）的顯著增生（Erythroid hyperplasia），但在顯微鏡下因血紅素合成不足，紅血球前驅細胞會顯得胞質稀少且發育不同步。
  • 雖然鐵質染色（Prussian blue stain）會顯示*

...（解析預覽）...