114年:醫學二(2)
下列有關塵肺病（ pneumoconiosis ）的敘述，何者錯誤？
A成因可為無機物或有機物，多與職業或工作環境有關
B矽肺病是目前最常見的塵肺病，成因為吸入 silica，形成的肺結節多出現在上肺葉
C矽肺病患者停止接觸矽塵暴露後肺功能通常會逐漸恢復，惟嚴重者需接受肺移植治療
D矽肺病的肺結節常出現嚴重纖維化且有 whorled collagen fibers ，在偏光顯微鏡下可看到 silica沉積
詳細解析
本題觀念：
本題考查的是塵肺病（Pneumoconiosis），特別是其中最常見的**矽肺病（Silicosis）**的病理生理學、臨床表現及預後。重點在於理解塵肺病的不可逆性以及典型的病理特徵。
選項分析
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A. 成因可為無機物或有機物，多與職業或工作環境有關：正確。
- 塵肺病（Pneumoconiosis）廣義上是指因長期吸入粉塵並沉積於肺部，引起肺組織反應（通常是纖維化）的疾病。
- 粉塵來源可分為無機粉塵（如二氧化矽導致矽肺、煤塵導致煤礦工人塵肺、石棉導致石棉肺）和有機粉塵（如棉塵導致棉塵病 Byssinosis、發霉乾草導致過敏性肺炎等）。雖然狹義上有時主要指無機粉塵，但在廣義定義及考題分類中，包含有機與無機，且絕大多數病例皆源於職業暴露（Occupational Lung Disease）。
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B. 矽肺病是目前最常見的塵肺病，成因為吸入 silica，形成的肺結節多出現在上肺葉：正確。
- 矽肺病（Silicosis）是全球及台灣最常見的職業性肺病之一，成因是吸入結晶型游離二氧化矽（Crystalline Silica）。
- 影像學及病理學上，單純型矽肺病的矽結節（Silicotic nodules）典型分布於**肺上葉（Upp
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