下列何者為腹膜透析病人最常見之問題或併發症?

本題觀念

腹膜透析（peritoneal dialysis, PD）病人常見併發症可分為感染性（以腹膜炎最常見）、機械性（如輸液管阻塞、疝氣）、以及代謝營養性變化（如高血糖、蛋白質流失）。其中，因為透析液中含高濃度葡萄糖，PD會造成持續的蛋白質由血液滲出到透析液中，是極為常見的營養性問題。

選項分析

• 選項A 低血糖（Hypoglycemia）
  PD透析液主要含高濃度葡萄糖，病人反而易發生高血糖或葡萄糖吸收過多，低血糖並非PD典型併發症。

• 選項B 蛋白質流失（Protein loss）
  CAPD患者每日可經由腹膜排出約5–20 g蛋白質，其中以albumin為主，長期下來可引發低白蛋白血症及蛋白質能量營養不良，為最常見的代謝／營養性問題 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。

• 選項C 胸部悶痛（Chest discomfort）
  雖有少數病例因為透析液經隔膜微小裂隙流入胸膜腔導致胸腔積液，但此為罕見機械性併發症，並非最普遍問題。

• 選項D 肌肉痙攣（Muscle cramp）
  肌肉痙攣多見於血液透析時因快速體液移除導致血流動力學急變；PD流速平緩

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