114年:醫學一(1)

胎兒的肺臟( lung)發育至下列那一時期發生早產,即使小心照護也無法存活( survive)?

A偽腺期( pseudoglandular stage )
B末囊期( terminal sac stage )
C小管期( canalicular stage )
D肺泡期( alveolar stage )

詳細解析

本題觀念:

本題考查人體胚胎學中**肺臟發育的分期(Stages of Lung Development)及其與胎兒存活能力(Viability)**的對應關係。肺臟發育決定了氣體交換是否可能,進而決定早產兒是否具有存活的解剖學基礎。

選項分析

  • A. 偽腺期(Pseudoglandular stage):正確答案

    • 時間:約第 5~16 週(或 6~16 週)。
    • 發育特徵:此時期肺臟組織學上類似管狀腺體(因此得名)。支氣管樹進行分支,形成所有的「傳導性呼吸道」(conducting airways),直到終末細支氣管(terminal bronchioles)。
    • 存活分析:此時期尚未形成呼吸性細支氣管(respiratory bronchioles)或肺泡(alveoli),且微血管尚未與呼吸道上皮接觸形成「血液-空氣屏障」(blood-air barrier)。因此,氣體交換在物理上是不可能的。若胎兒在此時期出生,即使給予最先進的醫療照護,也無法進行呼吸作用,故無法存活
  • B. 末囊期(Terminal sac stage):錯誤

    • 時間:約第 26 週至出生(部分文獻指 24 週開始)。

...(解析預覽)...