114年:醫學一(1)

下列何種現象可在老化皮膚中觀察到?

A角質細胞( keratinocyte )出現萎縮現象
B蘭氏細胞( Langerhans cell )數量增加
C真皮的纖維母細胞( dermal fibroblast )活性增加
D皮脂腺( sebaceous gland )分泌量增加

詳細解析

本題觀念:

本題考查的是**皮膚老化(Skin Aging)**的組織學與生理學變化。皮膚老化分為內因性老化(intrinsic aging,自然老化)與外因性老化(extrinsic aging,如光老化)。隨著年齡增長,皮膚的各個分層(表皮、真皮、附屬器)都會發生特定的結構與功能改變。

選項分析

  • A. 角質細胞(keratinocyte)出現萎縮現象 (正確)

    • 解析:在老化皮膚中,表皮層(epidermis)通常會變薄(atrophy)。雖然基底層細胞(basal cells)有時可能表現出細胞核增大或大小不均(anisocytosis),但整體而言,角質細胞的更新率(turnover rate)下降,表皮突(rete ridges)變平甚至消失,導致表皮與真皮的交界變平。这种表皮整體的變薄和細胞更新減緩,臨床與組織學上常被描述為表皮或角質細胞的萎縮(atrophy)。此外,角質細胞的增生能力下降,導致表皮層細胞層數減少。
  • B. 蘭氏細胞(Langerhans cell)數量增加 (錯誤)

    • 解析:蘭氏細胞是皮膚的免疫抗原呈遞細胞。研究一致顯示,隨著年齡增長,蘭氏細胞的數量會顯著減少(減少約 20-50%),且其遷移能力與抗原呈遞功能也會下降。這導致老年人

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