114年:醫學一(1)

有關肺傳導區( conducting zone )之特性,下列敘述何者最不適當?

A分泌黏液( mucus)
B構成解剖無效腔( anatomical dead space )
C分泌表面張力素( surfactant )
D調控呼吸道阻力( airway resistance )

詳細解析

本題觀念:

本題核心觀念在於呼吸系統的功能分區,即傳導區 (Conducting Zone)呼吸區 (Respiratory Zone) 的解剖結構與生理功能差異。

  • 傳導區 (Conducting Zone):包括鼻腔、咽、喉、氣管、支氣管、細支氣管,直到終端細支氣管 (Terminal bronchioles)。功能為引導氣流、過濾雜質、加溫加濕、調節阻力,且不進行氣體交換(即解剖無效腔)。
  • 呼吸區 (Respiratory Zone):始於呼吸性細支氣管 (Respiratory bronchioles),包括肺泡管、肺泡囊及肺泡。功能為進行氣體交換,且為表面張力素 (Surfactant) 的主要分泌與作用位置。

選項分析

  • A. 分泌黏液( mucus):適當。 傳導區的上皮細胞(如杯狀細胞 Goblet cells)及黏膜下腺體會分泌黏液,用於吸附吸入空氣中的灰塵與異物,並藉由纖毛運動將其排出(Mucociliary escalator),這是傳導區的重要防禦機制。

  • B. 構成解剖無效腔( anatomical dead space ):適當。 傳導區的氣道僅負責輸送氣體,不具備氣體交換的功能(因為管壁太厚且無肺泡),因此這部

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