114年:醫學一(1)

與近髓質腎元( juxtamedullary nephron )相比較,皮質腎元( cortical nephron )最常缺少下列那一部分?

A近曲小管( proximal convoluted tubule)
B近直小管( proximal straight tubule)
C亨利氏上升細小管( thin ascending limb, Henle's loop )
D遠曲小管( distal convoluted tubule )

詳細解析

本題觀念:

本題考查的是腎元 (Nephron) 的解剖構造差異,特別是皮質腎元 (Cortical nephron)近髓質腎元 (Juxtamedullary nephron) 在亨利氏環 (Loop of Henle) 結構上的區別。這是一個典型的腎臟生理學與組織學考點。

選項分析

人體腎臟中的腎元依據腎絲球位置及亨利氏環長度分為兩類,其結構主要差異在於亨利氏環 (Loop of Henle) 的長度與組成的細段:

  • A. 近曲小管 (Proximal convoluted tubule, PCT)

    • 錯誤。所有腎元(無論是皮質或近髓質)都具有近曲小管,這是重吸收大部分濾液(如鈉、水、葡萄糖)的主要場所。
  • B. 近直小管 (Proximal straight tubule, PST)

    • 錯誤。近直小管即亨利氏環的粗下降枝 (Thick descending limb)。所有腎元皆具備此結構,它連接近曲小管與亨利氏環的細下降枝。
  • C. 亨利氏上升細小管 (Thin ascending limb, Henle's loop)

    • 正確。這是皮質腎元與近髓質腎元最顯著的結構差異。 *

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