114年:醫學一(1)
下列何者在生殖週期中期誘發性促素（ FSH與LH）高峰分泌（ surge），以促使卵細胞成熟與排卵？
A雌二醇（ estradiol ）
B黃體素（ progesterone ）
C前列腺素（ prostaglandin ）
D二氫睪固酮（ dihydrotestosterone ）
詳細解析
本題觀念：
本題考查的是女性生殖週期（Menstrual Cycle）中，下視丘-腦下垂體-卵巢軸（HPO axis）的激素調節機制，特別是排卵前（Pre-ovulatory）的正回饋控制（Positive Feedback）。
在卵泡期（Follicular phase）晚期，優勢卵泡（Dominant follicle）分泌的**雌二醇（Estradiol）**濃度快速上升並維持高濃度，這會對下視丘和腦下垂體產生「正回饋」作用，引發促性腺激素（Gonadotropins，即 LH 與 FSH）的瞬間高峰分泌（Surge），進而啟動排卵機制。
選項分析
- A. 雌二醇（Estradiol）：正確。
- 在月經週期的卵泡期早期與中期，雌二醇主要對 FSH 和 LH 分泌產生「負回饋」抑制作用。
- 到了卵泡期晚期（Late follicular phase），當血中雌二醇濃度持續超過特定閾值（通常 >200 pg/mL 並維持約 50 小時）時，它對下視丘（增加 GnRH 分泌）與腦下垂體（增加對 GnRH 的敏感度）的作用會轉變為**「正回饋」（Positive feedback）**。
- 這個正回饋效應是誘發 **LH Surge（黃體生成素高峰）**與 FSH Surge
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