114年:醫學二(1)
下列有關肺炎的敘述，何者錯誤？
A結核菌及黴菌為慢性肺炎（ chronic pneumonia ）常見的致病原
B肺膿瘍（ lung abscess ）是慢性肺炎的一種，病理上可見到壞死性肉芽腫性發炎（ necrotizing granulomatous inflammation ）
C病毒性肺炎病理變化為間質淋巴球浸潤（ interstitial lymphocytic infiltration ）
D病毒性肺炎嚴重可造成急性呼吸窘迫症候群（ acute respiratory distress syndrome ）
詳細解析
本題觀念：
本題考查重點在於肺炎的病理分類與特徵，特別是區分細菌性、病毒性及慢性肉芽腫性肺炎的組織病理變化。考生需明確掌握「肺膿瘍」與「肉芽腫性發炎」在病理機轉上的根本差異。
選項分析
-
A. 結核菌及黴菌為慢性肺炎（chronic pneumonia）常見的致病原：正確
- 慢性肺炎通常定義為病程持續數週至數月，且伴隨慢性發炎反應。
- 結核分枝桿菌（Mycobacterium tuberculosis）和黴菌（如組織胞漿菌 Histoplasma、粗球黴菌 Coccidioides、柏吉氏菌 Blastomyces）是慢性肺炎最典型的致病原。它們通常引起肉芽腫性發炎（granulomatous inflammation），這是慢性免疫反應的特徵。
-
B. 肺膿瘍（lung abscess）是慢性肺炎的一種，病理上可見到壞死性肉芽腫性發炎（necrotizing granulomatous inflammation）：錯誤
- **肺膿瘍（Lung Abscess）的定義是肺組織的局部化膿性壞死（suppurative necrosis）與空腔形成。其典型的病理特徵是液化性壞死（liquefactive necros
...（解析預覽）...