109年:專師通論
有關凝血功能aPTT檢驗,下列敘述何者正確?
A可測定血小板下降及功能異常
B檢查外在與共同路徑的異常
C監控heparin治療的療效
D瀰漫性血管內凝血(DIC)其aPTT會下降
詳細解析
本題觀念:
Activated partial thromboplastin time (aPTT) 的測試原理與臨床用途。aPTT 主要評估內在( intrinsic )及共同( common )凝血路徑中多種凝血因子的活性,臨床最常用於監測 unfractionated heparin 的抗凝效果。
選項分析
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選項A
敘述「可測定血小板下降及功能異常」錯誤。aPTT 必須以 platelet-poor plasma(血小板濃度極低的血漿)為測試樣本,不受血小板數量或功能影響。血小板功能異常需透過 bleeding time、PFA-100、血小板聚集試驗等專門檢查評估 (hematology.mlsascp.com)。 -
選項B
敘述「檢查外在與共同路徑的異常」錯誤。aPTT 評估的是 intrinsic 與 common 路徑,包括 Factors XII、XI、IX、VIII(內在)及 Factors X、V、II、I(共同)。外在路徑(tissue factor 介導)則由 PT/INR 檢測 ([myhematology.com](https://myhematology.com/platelet-
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