嬰兒剛出生使用肺部呼吸時，常會伴隨一些現象的改變，下列敘述何者正確？

本題觀念：

本題考查的核心觀念是胎兒至新生兒的循環轉換 (Fetal-to-Neonatal Circulatory Transition)，特別是出生後第一次呼吸與臍帶結紮所引發的血流動力學改變。這涉及肺血管阻力 (PVR) 的變化、心房壓力的逆轉以及肺血流量的改變。

選項分析

• A. 肺部血管阻力顯著增加 (錯誤)

  • 解析：胎兒時期肺部充滿羊水且處於低氧環境，肺小動脈收縮，導致肺血管阻力 (Pulmonary Vascular Resistance, PVR) 極高。出生後，嬰兒開始呼吸，肺泡擴張並充氣，氧分壓 (PaO2) 上升，強烈刺激肺血管舒張。因此，肺部血管阻力會顯著下降 (dramatic fall)，而非增加。
  • 生理機制：肺泡擴張 (機械性) + 氧氣增加 (化學性) $\rightarrow$ 肺血管擴張。

• B. 肺部血流量上升 (正確)

  • 解析：隨著出生後肺血管阻力 (PVR) 的驟降，以及動脈導管 (Ductus Arteriosus) 因血氧上升而開始收縮（減少由右向左的血液分流），右心室射出的血液不再大部分經由動脈導管流向主動脈，而是大量流入阻力變低的肺循環。因此，肺部血流量 (Pulmonary Blood Flow)

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