113年:醫學一(1)

有關甲狀腺素對各組織器官的作用,下列何者最不恰當?

A心臟:促進心臟對兒茶酚胺的反應
B肌肉:增加蛋白質合成作用
C神經系統:促進大腦發育
D脂肪組織:促進脂肪分解作用

詳細解析

本題觀念:

甲狀腺素(Thyroid Hormones, T3/T4)的生理作用極為廣泛,主要涉及調節新陳代謝(Metabolic rate)、生長發育(Growth and Development)以及增加組織對兒茶酚胺(Catecholamines)的敏感性。本題考查的是甲狀腺素對不同靶器官(Target organs)的主要生理效應。

選項分析

  • A. 心臟:促進心臟對兒茶酚胺的反應 (正確)

    • 機制:甲狀腺素(特別是 T3)會增加心肌細胞膜上 β1\beta_1-腎上腺素受體(β1\beta_1-adrenergic receptors)的數量與親和力。
    • 結果:這會使得心臟對循環中的兒茶酚胺(如 Epinephrine, Norepinephrine)更加敏感,導致心跳加快(Tachycardia)、心肌收縮力增強(Increased contractility)及心輸出量增加。這是甲狀腺機能亢進患者出現心悸的主要原因。
  • B. 肌肉:增加蛋白質合成作用 (最不恰當)

    • 機制與矛盾:甲狀腺素對蛋白質代謝的影響具有「雙向性」。雖然生理濃度的甲狀腺素對於兒童的生長和蛋白質合成(Anabolic)是必須的,但在成人或一般代謝討論中,甲狀腺素更常被強調其**促進蛋白

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