傷寒瑪莉是一位無症狀的傷寒沙門氏桿菌（ Salmonella Typhi）帶原者，通常這株菌最常躲在帶原者的何種器官中？

本題觀念：

本題考查的是 傷寒沙門氏桿菌（Salmonella Typhi） 的慢性帶原狀態（Chronic carrier state）及其在人體內的解剖學躲藏位置。傷寒沙門氏桿菌是一種人類專一性的病原體，部分患者在急性感染痊癒後，細菌仍會長期潛伏在體內，成為無症狀的帶原者，並持續通過糞便排出細菌傳染他人。歷史上著名的「傷寒瑪莉」（Typhoid Mary）即為最經典的案例。

選項分析

• A. 肝臟 (Liver)：
  • 錯誤。雖然在傷寒的急性感染期，細菌會經由網狀內皮系統（RES）進入肝臟並在巨噬細胞內繁殖，造成肝脾腫大。然而，對於「慢性無症狀帶原者」而言，細菌主要的長期躲藏與繁殖基地並非肝實質細胞，而是隨著膽汁進入膽道系統。
• B. 膽囊 (Gallbladder)：
  • 正確。膽囊是傷寒沙門氏桿菌在慢性帶原者體內最主要的潛伏器官。
  • 機制：細菌會利用膽汁豐富的環境生存，並特別容易附著在膽結石（Gallstones）的表面形成生物膜（Biofilm）。這層生物膜能保護細菌免受抗生素攻擊及免疫系統清除。
  • 歷史佐證：傷寒瑪莉拒絕接受膽囊切除手術（Cholecystectomy），死後解剖證實其膽囊內有活的傷寒桿菌及

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