113年:醫學二(1)
培養流行性嗜血桿菌（ Haemophilus influenzae ）時，通常會使用何種培養基，以提供這細菌的生長？
A甘露醇鹽瓊脂（mannitol salt agar）
B巧克力瓊脂（chocolate agar）
C馬康機瓊脂（MacConkey agar）
D血液培養基（blood agar）
詳細解析
本題觀念：
本題的核心觀念在於掌握流感嗜血桿菌（Haemophilus influenzae）的生長需求。這是一種嚴苛型（fastidious）細菌，其生長絕對需要兩種特定的生長因子：
- X 因子（Factor X）：即血紅素（Hemin），耐熱。
- V 因子（Factor V）：即菸鹼醯胺腺嘌呤二核苷酸（NAD/NADP），不耐熱且易被破壞。
選項分析
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(A) 甘露醇鹽瓊脂（mannitol salt agar, MSA）：
- 錯誤。MSA 含高濃度的鹽分（7.5% NaCl），是用於選擇性培養**葡萄球菌（Staphylococcus）**的培養基。高鹽環境會抑制大多數其他細菌（包括流感嗜血桿菌）的生長。此外，它利用甘露醇發酵來區分金黃色葡萄球菌（發酵變黃）與表皮葡萄球菌（不發酵）。
-
(B) 巧克力瓊脂（chocolate agar）：
- 正確。這是培養流感嗜血桿菌的首選標準培養基。
- 原理：巧克力瓊脂是將血液瓊脂加熱至約 80°C 製成（加熱使血液變成棕色，故名巧克力）。加熱過程會造成紅血球破裂（溶血），釋放出細胞內的 X 因子（Hemin） 和 V 因子（NAD） 到培養基中，供細菌利用。同時，加熱
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