113年:醫學二(1)
腫瘤抗原根據其特徵可以分為腫瘤相關抗原(tumor associated antigen, TAA)與 腫瘤特異性抗原(tumor specific antigen, TSA),下列關於腫瘤抗原的描述,何者最不適當?
ATAA 這類抗原在正常組織與癌細胞中都可能表現,但在癌細胞中的表現量通常比正常組織要高
BTSA 因為是基因突變、基因重組或病毒感染所產生的抗原,使用全外顯子定序(whole exome seq uence, WES)是目前最常用來鑑定 TSA 的方法
C目前 CAR-T 所針對的抗原,主要是TAA 為主,少部分常見的TSA,亦可成為CAR-T 的目標
D使用單細胞轉錄體定序(single cell transcriptome sequence),是目前最 常用來鑑定 TAA 的方法
詳細解析
本題觀念:
本題考查腫瘤免疫學中 腫瘤抗原(Tumor Antigens) 的分類及其鑑定方法,特別是 腫瘤相關抗原(TAA) 與 腫瘤特異性抗原(TSA) 的定義、臨床應用(如 CAR-T 標靶)以及檢測技術的差異。
選項分析
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A. TAA 這類抗原在正常組織與癌細胞中都可能表現,但在癌細胞中的表現量通常比正常組織要高:正確
- 分析:這是 TAA(Tumor Associated Antigen)的標準定義。TAA 是指在正常細胞也有表現,但在腫瘤細胞中異常過度表現(Overexpressed)的抗原(例如:HER2、EGFR、MAGE、WT1)。由於正常細胞也有少量表現,針對 TAA 的療法可能會產生「脫靶效應(On-target, off-tumor toxicity)」。
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B. TSA 因為是基因突變、基因重組或病毒感染所產生的抗原,使用全外顯子定序(whole exome sequence, WES)是目前最常用來鑑定 TSA 的方法:正確
- 分析:TSA(Tumor Specific Antigen)或稱新抗原(Neoantigen),是腫瘤細胞特有的,源於體細胞突變(Somatic mutations)、病毒基因產物(如 HPV E6/E7
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