113年:醫學二(1)

某流感快篩的敏感度為60%,特異度為 70%,對發燒病人篩檢的陰性預測值為 80%,此流感快篩之陰性反應的人中估計得到流感的百分比為多少?

A40%
B30%
C20%
D無法判斷

詳細解析

本題觀念:

本題主要測驗考生對診斷工具效度指標的理解,特別是陰性預測值 (Negative Predictive Value, NPV) 的定義及其與偽陰性率 (False Negative Rate) 之間的互補關係。

  1. 陰性預測值 (NPV) 定義:在所有檢驗結果為陰性的人中,真正沒有患病的比例。
    • 公式:NPV=P(Disease Test )NPV = P(\text{Disease } - | \text{Test } -)
  2. 題目所問:「此流感快篩之陰性反應的人中,估計得到流感的百分比」。
    • 這是在問:在所有檢驗結果為陰性的人中,實際上患有疾病的比例。
    • 數學表示:P(Disease +Test )P(\text{Disease } + | \text{Test } -)

選項分析

  • A (40%):錯誤。此數值與題目中的其他參數(如 1 - 敏感度 = 40%)可能混淆,但非本題所求。
  • B (30%):錯誤。此數值為 1 - 特異度 = 30%,即偽陽性率(False Positive Rate),與題目所問的陰性結果後續機率無關。
  • C (20%)正確
    • 陰性檢測結果的總和機率為 1 (100%)。這群人中只有兩種可能:

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