113年:醫學二(1)

下列疾病中,何者一般被認為大部分是與T H2 細胞的作用或反應有關? ƒ[蠕蟲類寄生蟲感染 ƒ\外因性過敏性鼻炎(allergic rhinitis) ƒ]肉芽腫性發炎(granulomatous inflammation)

Aƒ[ƒ\ƒ]
B僅ƒ[ƒ\
C僅ƒ\ƒ]
D僅ƒ[ƒ]

詳細解析

本題觀念:

本題考查免疫學中 Th1 與 Th2 細胞(T helper cells) 的功能分化及其對應的疾病機轉。這是在基礎醫學(免疫學、病理學)與臨床醫學中極為核心的觀念。

  • Th1 反應:主要由 IL-12、IFN-γ 驅動,負責細胞免疫(Cell-mediated immunity)。主要針對胞內病原體(如結核分枝桿菌、病毒),並主導第四型過敏反應(遲發性過敏),是形成典型肉芽腫(Granuloma) 的關鍵。
  • Th2 反應:主要由 IL-4、IL-5、IL-13 驅動,負責體液免疫(Humoral immunity)與過敏反應。主要針對胞外寄生蟲(特別是蠕蟲),並主導第一型過敏反應(如氣喘、過敏性鼻炎、異位性皮膚炎)。

選項分析:

  1. ƒ[蠕蟲類寄生蟲感染 (Helminthic parasite infection)]正確 (Th2)
    • 蠕蟲(如蛔蟲、鉤蟲、血吸蟲等)體積較大,無法被吞噬細胞吞噬。免疫系統主要透過 Th2 細胞 分泌 IL-4, IL-5, IL-13 來應對。
    • IL-4 促進 B 細胞產生 IgE,IgE 結合在肥大細胞與嗜鹼性球上;IL-5 活化並招募 **嗜酸性球 (Eos

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