113年:醫學二(1)
圖示是腦底 Willis 氏環,其中有一處病變,最可能引發下列何者? 
A痴呆
B步態不穩、共濟失調
C舞蹈症
D自發性蜘蛛膜下腔出血
詳細解析
本題觀念:
腦底動脈瘤破裂與蜘蛛膜下腔出血 (Rupture of Berry Aneurysm and Subarachnoid Hemorrhage)
本題主要測驗考生對於威利氏環 (Circle of Willis) 解剖構造及其常見病變(囊狀動脈瘤 Berry Aneurysm)之臨床併發症的認知。雖然題目所附的組織切片圖與題幹描述不符,但根據題幹文字「腦底 Willis 氏環...病變」及正確選項 (D),可確定本題旨在探討動脈瘤破裂引發的自發性蜘蛛膜下腔出血 (Spontaneous Subarachnoid Hemorrhage, SAH)。
影像分析:
特別說明:題目資料中的影像與題幹描述存在嚴重不符。
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題幹描述的預期影像:
- 題幹提到「圖示是腦底 Willis 氏環」,因此預期應看到腦底動脈的解剖圖或血管攝影 (Angiography),並標示出一個突出的病灶,即囊狀動脈瘤 (Saccular/Berry Aneurysm)。這類病變常見於威利氏環的分叉處(如前交通動脈 ACOM、後交通動脈 PCOM 或中大腦動脈 MCA 分叉處)。
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實際提供的影像 (組織切片):
- 觀察:這是一張腦組織的 H&E 染色切片。最顯著的特徵是神
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