112年:醫學一(1)
一位患者右側視野缺損而左側視野正常，最可能是下列那一視覺傳導途徑受損？
A右視神經（right optic nerve）
B右視徑（right optic tract）
C左視神經（left optic nerve）
D左視徑（left optic tract）
詳細解析
本題觀念：
本題考查的核心觀念是視覺傳導路徑（Visual Pathway）的解剖結構與病灶定位。
視覺成像在視網膜上是上下顛倒、左右相反的。因此，右側視野的影像會投射到雙眼的左側視網膜（即左眼的鼻側視網膜與右眼的顳側視網膜）。這兩處的神經纖維最終會匯聚到左側的視徑（Optic tract）與大腦半球。
簡單記憶法則：
- 視神經（Optic Nerve）：負責單眼視覺。
- 視交叉（Optic Chiasm）：負責雙眼顳側視野（即來自鼻側視網膜的纖維交叉）。
- 視徑（Optic Tract）及其後路徑：負責對側視野（即左側大腦看右邊，右側大腦看左邊）。
選項分析
- A. 右視神經（right optic nerve）：
- 錯誤。視神經受損會導致該側眼睛單眼全盲（Right Anopsia）。也就是說，患者會主訴右眼看不見，但左眼的視野（包含左側與右側）通常是正常的。這與題目描述的「右側視野缺損（implied: 雙眼右側視野均受影響）」不符。
- B. 右視徑（right optic tract）：
- 錯誤。右視徑接收來自右眼顳側視網膜（看左側視野）與左眼鼻側視網膜（看左側視野）的纖維。因此，右視
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