112年:醫學一(1)
下列何者的肌腱跨過距骨體(body of talus)的後方進入足底?
A脛後肌(tibialis posterior)
B屈趾長肌(flexor digitorum longus)
C屈長肌(flexor hallucis longus)
D腓骨長肌(fibularis longus)
詳細解析
本題觀念:
本題考查足踝部解剖構造,特別是**跗管(Tarsal tunnel)區域內肌腱與骨骼的相對位置關係。重點在於辨識哪一條肌腱直接行經距骨體(Body of talus)**後方的特定解剖特徵(溝槽)。
選項分析
- A. 脛後肌(Tibialis posterior):
- 錯誤。脛後肌肌腱是內踝後方排列最靠前(最內側)的肌腱(口訣 "Tom" in "Tom, Dick, and Harry")。它緊貼著**內踝(Medial malleolus)**的後緣下降,隨後進入足底附著於舟狀骨等處,並不直接跨過距骨體的後方,而是位於更內側的位置。
- B. 屈趾長肌(Flexor digitorum longus):
- 錯誤。屈趾長肌肌腱位於脛後肌肌腱的後外側(口訣 "Dick")。它同樣是繞過內踝後方,雖然在空間上位於距骨內側,但它主要的路徑是沿著內踝後緣,而非橫跨距骨體正後方的溝槽。
- C. 屈長肌(Flexor hallucis longus):
- 正確。屈長肌(FHL)是小腿後腔室深層最外側的肌肉。其肌腱在下降過程中,會經過**距骨體後突(Posterior process of talus)上的屈長肌腱溝(Groove
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