112年:醫學一(1)
下列何者參與形成近腎絲球器（juxtaglomerular apparatus）的構造？
A輸入小動脈的內皮細胞（endothelial cell of afferent arteriole）
B緻密斑（macula densa）
C近曲小管（proximal convoluted tubule）的特化上皮細胞
D絲球體內的系膜細胞（mesangial cell）
詳細解析
本題觀念：
本題考查**近腎絲球器（Juxtaglomerular Apparatus, JGA）**的組織學構造與組成細胞。JGA 是腎臟中調節血壓、腎血流量（RBF）及腎絲球過濾率（GFR）的關鍵構造，主要由三種細胞組成。
選項分析
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(A) 輸入小動脈的內皮細胞（endothelial cell of afferent arteriole）：錯誤。
- 參與 JGA 的輸入小動脈細胞稱為近腎絲球細胞（Juxtaglomerular cells, JG cells）。
- JG cells 是輸入小動脈壁中層（tunica media）的特化平滑肌細胞（modified smooth muscle cells），而非內皮細胞。它們含有分泌顆粒，主要負責合成、儲存並分泌腎素（Renin）。
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(B) 緻密斑（macula densa）：正確。
- 緻密斑是**遠端直小管（distal straight tubule，即亨利氏環粗上升支末端）或遠曲小管（distal convoluted tubule）**起始部的特化上皮細胞。
- 當腎小管穿過自身的輸入與輸出小動脈之間時，該處的上皮細胞變得高柱狀且排列緊密，形成緻密斑。
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