112年:醫學一(1)
腸道中，關於分解與吸收蛋白質類營養物質的敘述，下列何者最適當？
A僅能吸收單一胺基酸（amino acid）
B分解蛋白質的酵素主要來自肝臟（liver）所分泌
C凝乳蛋白酵素（chymotrypsin），為主要外切酵素（exopeptidase）之一
D使用的共同運輸蛋白（cotransporter）多為鈉或氫依賴型（Na+- or H+- dependent）
詳細解析
本題觀念：
本題考查腸胃道對蛋白質的消化與吸收機制，重點在於酵素的來源與分類（內切 vs. 外切）、消化產物的形式（胺基酸 vs. 雙/三胜肽）以及不同產物進入腸道上皮細胞的運輸機制（離子依賴性）。
選項分析
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A. 僅能吸收單一胺基酸（amino acid）
- 錯誤。腸道上皮細胞不僅能吸收單一胺基酸，還能透過 PEPT1 轉運蛋白 直接吸收 雙胜肽（dipeptides） 與 三胜肽（tripeptides）。
- 事實上，以雙/三胜肽形式吸收的效率往往高於單一胺基酸。進入細胞後，這些小胜肽會被細胞質內的胜肽酶（cytosolic peptidases）進一步分解為胺基酸，再由基底膜運送至血液。
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B. 分解蛋白質的酵素主要來自肝臟（liver）所分泌
- 錯誤。肝臟主要分泌膽汁（協助脂肪乳化），不分泌主要的蛋白質消化酵素。
- 蛋白質消化酵素主要來自：
- 胃（Stomach）：分泌胃蛋白酶原（Pepsinogen），經胃酸活化為 Pepsin。
- 胰臟（Pancreas）：分泌胰蛋白酶原（Trypsinogen）、凝乳蛋白酶原（Chymotrypsinogen）、羧基胜肽酶
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