112年:醫學二(1)

有關人類 D型肝炎病毒( human hepatitis D virus )的敘述,下列何者正確?

A主要藉由糞口傳染
B可藉由施打 B型肝炎疫苗來預防感染
CD型肝炎病毒感染會促進 HBsAg 的抗體陽轉反應( positive conversion )
D需要 B型肝炎病毒的 HBc 蛋白質,才能產生具感染性的病毒顆粒

詳細解析

本題觀念:

本題考查的是 D型肝炎病毒 (Hepatitis D Virus, HDV) 的病毒學特性、傳染途徑、預防措施及其與 B型肝炎病毒 (HBV) 的交互作用。HDV 是一種缺陷病毒 (defective virus) 或衛星病毒 (satellite virus),其自身無法製造外殼,必須依賴 HBV 的表面抗原 (HBsAg) 包覆其 RNA 基因組,才能形成具感染性的病毒顆粒。

選項分析

  • A: 主要藉由糞口傳染

    • 錯誤。D型肝炎的傳染途徑與 B型肝炎相似,主要透過 非腸胃道途徑 (parenteral route) 傳播,包括血液接觸 (如共用針具)、體液交換及性行為。糞口傳染是 A型肝炎 (HAV) 和 E型肝炎 (HEV) 的主要途徑。
  • B: 可藉由施打 B型肝炎疫苗來預防感染

    • 正確。由於 HDV 的生存與複製必須依賴 HBV 的存在 (具體而言是需要 HBsAg 來組裝病毒外殼),因此對於未感染 HBV 的人來說,接種 B型肝炎疫苗產生對 HBV 的免疫力 (Anti-HBs),能同時有效預防 B型肝炎與 D型肝炎的感染。
  • C: D型肝炎病毒感染會促進 HBsAg 的抗體陽轉反應( positive conversion )

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