112年:醫學二(1)
胸腺依賴性（ thymus-dependent ） 抗原（ TD 抗原）及非胸腺依賴性（ thymus-independent ）抗原（ TI 抗原）都可以活化 B細胞產生抗體反應，有關 TD 及 TI 抗原的敘述何者錯誤？
A蛋白質抗原屬於 TD 抗原，而且 B 細胞的完全活化需要兩個訊號，第一個訊號由 B 細胞的 MHC-peptide 和 T 細胞 的TCR結合後所傳遞。第二個訊號則是由 B 細胞的 CD40 和 T 細胞的 CD40 配體（ CD40 ligand ）結合後所傳遞
B脂多醣（ lipopolysaccharide, LPS ）不需要 T 細胞的幫忙也可以活化 B 細胞，是屬於第一型 TI 抗原（ TI-1 ）。高 劑量的 LPS會引起非專一性的抗體反應。相反的，低劑量的 LPS 則引起專一性抗體反應
CTD抗原和 TI-2抗原都是藉由 BCR 來辨識，但 TI-1 抗原則可以由 BCR 或非 BCR 來辨識
D嬰兒容易受到具有莢膜的肺炎球菌的感染，其可能原因是嬰兒體內的 B 細胞尚未成熟的關係所導致
詳細解析
本題觀念：
本題主要考驗 B 細胞活化機制 以及 胸腺依賴性抗原 (TD Ag) 與 非胸腺依賴性抗原 (TI Ag) 的特性差異。考生需釐清 B 細胞活化的雙訊號模型（Two-signal hypothesis）以及不同類型 TI 抗原（TI-1 與 TI-2）的運作機制與臨床意義。
選項分析
- A 選項（錯誤）：
- 分析： 蛋白質抗原確實屬於 TD 抗原，且 B 細胞的完全活化需要兩個訊號。然而，選項對「第一個訊號」的描述是錯誤的。
- 正確機制：
- 第一訊號 (Signal 1)：是由抗原（Antigen）直接結合並交聯 B 細胞表面的 B 細胞受體 (BCR) 所產生的訊號（例如透過 Ig/Ig 傳遞）。
- 第二訊號 (Signal 2)：在 TD 抗原反應中，是由 T 細胞提供的。B 細胞吞噬抗原並經由 MHC class II 呈現給 T 細胞（MHC-peptide 與 TCR 結合），促使 T 細胞表現 CD40 Ligand (CD154) 並分泌細胞激素。B 細胞上的 CD40 與 T 細胞上的 CD40L 結合，提供了關鍵的第二訊號。
- **結
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