Simvastatin主要療效在於降低血中 LDL 含量，同時具有緩解血管發炎及粥狀動脈形成的作用。此藥物主要之作用機制為何？

本題觀念：

本題考查**降血脂藥物（Hypolipidemic agents）的作用機轉，特別是針對Statins（HMG-CoA reductase inhibitors）**類藥物。Statins 是目前臨床上治療高膽固醇血症（Hypercholesterolemia）與預防心血管疾病的首選藥物，考生需熟知其酵素抑制標的及相關的生理效應（如降低 LDL、多效性作用）。

選項分析

• A. 活化 PPAR-α受體 (Activates PPAR-α receptor)：

  • 錯誤。這是 Fibrates 類藥物（如 Gemfibrozil, Fenofibrate）的主要作用機轉。
  • PPAR-α（Peroxisome Proliferator-Activated Receptor-alpha）被活化後，會增加脂蛋白脂解酶（Lipoprotein lipase, LPL）的表現，促進三酸甘油酯（Triglycerides）的分解，並增加 HDL 的合成。雖然 Statins 可能有輕微的 PPAR 相關效應，但非其主要機制。

• B. 抑制 HMG-CoA reductase 活性 (Inhibits HMG-CoA reductase activity)：

  • 正確

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