112年:醫學二(1)
下列關於 sacubitril 的敘述，何者錯誤？
A可活化 brain natriuretic peptide 受體
B可和 valsartan合併使用
C可引起血管擴張
D用於治療慢性心臟衰竭
詳細解析
本題觀念：
本題考查的是抗心臟衰竭藥物 Sacubitril 的藥理機轉與臨床應用。Sacubitril 是一種腦啡肽酶抑制劑 (Neprilysin inhibitor)，通常與血管張力素受體阻斷劑 (ARB) Valsartan 結合使用，這類藥物被稱為血管張力素受體-腦啡肽酶抑制劑 (Angiotensin Receptor-Neprilysin Inhibitor, ARNI)。
選項分析
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A. 可活化 brain natriuretic peptide 受體 (錯誤)
- 解析：Sacubitril 的作用機轉是抑制腦啡肽酶 (Neprilysin)。Neprilysin 是一種負責分解利尿胜肽 (如 ANP, BNP, CNP) 的酵素。Sacubitril 透過抑制此酵素，減少 BNP 的代謝分解，使體內 BNP 濃度上升，進而由 BNP 去活化其受體。Sacubitril 本身並非直接結合並活化受體的「效促劑 (Agonist)」。因此，說它「可活化受體」在藥理學定義上是不正確的，它是間接增加作用受體的配體 (ligand) 濃度。
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B. 可和 valsartan 合併使用 (正確)
- 解析：Sacubitri
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