關於氣喘的藥物中，下列何者的作用機轉是透過抑制支氣管平滑肌上 leukotriene 受體的作用而來的？

本題觀念：

本題核心觀念在於 氣喘藥理學 (Asthma Pharmacology) 中的 白三烯調節劑 (Leukotriene Modifiers)。白三烯 (Leukotrienes) 是導致氣喘發炎反應與支氣管收縮的重要介質。臨床上抑制白三烯路徑的藥物分為兩大類：

1. 白三烯受體拮抗劑 (Leukotriene Receptor Antagonists, LTRAs)：直接阻斷支氣管平滑肌上的受體。
2. 5-脂氧合酶抑制劑 (5-Lipoxygenase Inhibitors)：抑制白三烯的合成酵素，從源頭減少產量。

選項分析

• A. zafirlukast (正確)

  • 藥理機轉：Zafirlukast 屬於 白三烯受體拮抗劑 (LTRA)。它能競爭性地結合並抑制位於支氣管平滑肌上的 CysLT1 受體 (Cysteinyl leukotriene receptor 1)。
  • 生理效應：透過阻斷白三烯 (LTC4, LTD4, LTE4) 與受體的結合，能防止氣道平滑肌收縮、減少黏液分泌及血管通透性增加，從而改善氣喘症狀。同類藥物還包括常見的 Montelukast。

• B. misoprostol (錯誤) *

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