112年:醫學二(1)
下列關於胃的原發性黏膜相關淋巴瘤（ mucosa-associated lymphoid tissue lymphoma, MALToma ）之敘述，何者最不適當？
A屬於 B-cell lymphoma
B與其關係最密切之微生物為Helicobacter pylori
Ccytotoxin-associated gene A （CagA）為其相關微生物之重要致病基因
D當其發生轉移時，最常出現之染色體變化為 t(11;14)
詳細解析
本題觀念：
本題主要測驗考生對於 胃部黏膜相關淋巴組織淋巴瘤（Gastric MALToma） 的病理機制、相關微生物及其基因特徵、以及染色體轉位（chromosomal translocation）的了解。特別是鑑別診斷中不同淋巴瘤所對應的特殊染色體變化。
選項分析
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A. 屬於 B-cell lymphoma (正確)
- MALToma 全名為 Mucosa-Associated Lymphoid Tissue lymphoma。
- 在 WHO 分類中，它正式被歸類為 結外邊緣區 B 細胞淋巴瘤（Extranodal marginal zone lymphoma of mucosa-associated lymphoid tissue）。
- 腫瘤細胞源自邊緣區（marginal zone）的 B 細胞，具有 B 細胞標記（如 CD20+）。
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B. 與其關係最密切之微生物為 Helicobacter pylori (正確)
- 幽門螺旋桿菌（Helicobacter pylori） 是胃部 MALToma 最主要的致病因子。
- 約 90% 的胃 MALToma 患者有 H. pylori 感染。
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