非創傷性蜘蛛網膜下出血（ subarachnoid hemorrhage ）最常見之成因是：

本題觀念：

本題主要測驗考生對於**非創傷性（自發性）蜘蛛網膜下出血（Non-traumatic Subarachnoid Hemorrhage, SAH）**流行病學與病因學的掌握。SAH 是一種神經外科急症，其最經典的臨床表現為「雷擊性頭痛（Thunderclap headache）」。

選項分析

• A. arteriovenous malformation (AVM) 血管破裂：

  • 錯誤。腦動靜脈畸形（AVM）破裂確實是自發性 SAH 的原因之一，但其發生率遠低於動脈瘤。AVM 破裂約佔所有自發性 SAH 的 5-10% 左右，通常是第二常見的原因，多發生在較年輕的族群（20-40歲）。

• B. cavernous hemangioma 血管破裂：

  • 錯誤。海綿狀血管瘤（Cavernous hemangioma/Cavernoma）屬於低流量的血管病變，由薄壁的血管竇組成。它們破裂時通常造成局部的腦內出血（Intracerebral hemorrhage, ICH）或癲癇，且出血量通常較小（稱為 "oozing"），極少造成瀰漫性的大量蜘蛛網膜下出血。

• C. arteriolar sclerosis 血管破裂：

  • 錯誤。小動脈硬

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